钟南山用磷酸氯喹平均42天转阴,新冠病

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钟南山：用磷酸氯喹平均4.2天转阴，

新冠病毒长期存在可能性小

2月24日，记者就最近出现的新冠肺炎“非常规”病例、以及各地下调应急响应等级等公众关切的问题，对钟南山院士进行了专访。

记者：最近大家在形容新冠病毒的时候，都喜欢用一个词说它很“狡猾”。因为现在出现了一些“无症状感染者”，一些病例的潜伏期超过了14天，医院出了院、再复检的时候发现核酸又是阳性，还有咽拭子检测是阴性、但是粪便里面还有残留病毒……像这样的情况作为公众来说应该怎么理解？

钟南山：我们现在标准是使用咽拭子检测为阴性，这一个标准。但是确实有些病人肛拭子或者是粪便，还是有测到它的核酸的片段，并不是检测到活病毒，这个事是两回事。另外有一些少数的病人，出院以后经过一些复查，有的又出现核酸片段的阳性，我也不觉得很奇怪。在继续观察有两个星期，长时间的隔离以后，再复查一下，但是还值得警惕。

记者：您说像这样的情况是个例吗？

钟南山：少数，不能说是个例。比如说我们现在是咽拭子检测阴性两次，没有任何症状，体温、CT各方面都很好，这样就可以出院了，完了以后再隔离。一旦要说又把政策改变，把这个指标再改一改，一定要肛拭子完全阴性，很多病人就积压了、病房就周转不了。我们还是要密切观察，对这些（病人）有个分级的管理。

防控意识要长期保持对病毒要长期研究

记者：上次在采访的时候，您讲到说我们要做好长期跟冠状病毒打交道的准备，包括了这次的新型冠状病毒吗？如果说我们要长期做好跟它打交道的准备，作为公众来说，是不是要一直保持这样的防控的举措？

钟南山：防控的意识要保持。这一次是人传人，所以凡是出现冠状病毒的感染，我跟世界卫生组织也讲过，我说要高度的警惕对人的传染性，所以防控的意识需要保持。

记住教训对病毒要长期研究

记者：对医护人员和科研人员来说，这样跟冠状病毒长期打交道的话，他们要做什么？

钟南山：我的看法，在年，当时要做研究，但是过了以后觉得也就没什么了，就过去了，绝大多数人并没有做长期的研究，只是很少数人。到了MERS，一个地区性疾病，过了年的高潮，过去也就过去了。所以对冠状病毒这种感染，绝大多数科研人员并没有进行长期的研究。正因为这样，所以现在才是这么一个状态。突然来了以后，可以说医务人员在使用有针对性的药物来说，可以用“手足无措”来形容。

记者：那您觉得接下来是不是在这方面要下更大的力气？

钟南山：当然是这样，而且不能说过去以后又放手，等下次来再说。这样不行。实际上现在有一些研究已经建立在SARS的基础上，特别是在救治方面已经积累了不少经验。

我们对新冠病毒的了解非常初步

记者：所以我听您这样说，我们现在对新型冠状病毒的了解程度大概是到了哪个阶段？

钟南山：很初步，非常初步。当然可以这么说，年的SARS冠状病毒，到现在也没有特效药。治疗病毒的、针对性的、靶向的药，并不是说很多，但我们现在在探讨。

记者：前几天王辰院士也说到，说新冠病毒很有可能像流感一样长期存在，是会有这种可能吗？

钟南山：我想这还需要时间的考虑。因为现在冠状病毒，就是SARS在17年里是有零星地出现的，但没形成气候。所以COVID-19将来会不会有一个常态、长期存在，但没有形成这么一个暴发的形势，也可能。关键就是控制它到最少。它会不会成为常态、就像流感这样？我不是完全认为会像流感，流感就是每年都有，我认为可能性应该比较小。

24日，钟南山院士再次与前方团队视频连线，并回答记者相关提问。

钟南山院士（视频右二）与团队成员会诊。记者黄琪摄

磷酸氯喹对新冠肺炎的治疗效果如何？

钟南山：磷酸氯喹对部分病人有效

钟南山院士介绍，目前磷酸氯喹在中山二院、中山五院的个病人中进行临床试验，平均转阴时间为4.2天，高于阿比多尔、克力芝的6-7天。磷酸氯喹作为一种老药，年西方有实验证明它对冠状病毒有疗效。但目前临床上没有开展严格的对照实验，因此不能说它对新冠肺炎绝对有效。

近日，有人对磷酸氯喹提出质疑，称用量过大会致人死亡。对此，钟南山表示，治疗方案中的推荐剂量是每次0.5g，每日2次，这个剂量跟致死剂量有较大差距。至于这一药物在血液内的积累，因为磷酸氯喹的半衰期比较长，所以积累的时间会长一些，但目前的剂量相对安全。　

如何看待解除隔离十天后检测呈阳性的患者？

钟南山：可能是解除隔离时检测存在问题

钟南山认为，呈阳性指的是在人体内检测出病毒核酸序列的片段。这种阳性的形成，有多种原因，其中一个是解除隔离时检测使用的试剂盒敏感度有差异，导致检测呈阴性，实际上患者体内还是有少量病毒存在。一般来说，病人得了新冠肺炎痊愈之后，体内就会出现抗体，出现抗体后再次感染的可能性很小。

他表示，今后医生可对新冠肺炎病人做一些简单的抗体检测，如果患者处于感染早期，可以使用IgM（免疫球蛋白M）抗体检测，对患者进一步确诊；患者出院时采用IgG（免疫球蛋白G）抗体检测，假如IgG增高4倍的话，这个病人应该就不会再次感染。他介绍，这两种抗体试剂盒已经获得国家批准，马上就会投入使用。

病例零增长还要多久才能真正放心？

天津“女福尔摩斯”这样说

24日，被网友称为“天津女福尔摩斯”的天津市疾控中心副主任张颖，以及中央指导组专家组成员、中国工程院院士张伯礼做客《新闻1+1》节目，就复工复产的疫情防护、中医药救治新冠肺炎等热点问题，接受了主持人白岩松的专访。

本月初，天津市宝坻区某百货大楼内部，相继出现了5例新冠病毒感染病例。时任天津市疾控中心传染病预防控制室主任的张颖在记者会上对病毒的“传播链条”抽丝剥茧式的讲解走红网络，被网友誉为“天津女福尔摩斯”。此后，张颖升任天津市疾控中心副主任。详情回顾

据国家卫健委消息，23日0时至24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例例，湖北以外地区新增11例。

1.就疫情发展的趋势而言，数量增多速度很快，但数量减少却很艰难，这是规律吗？

张颖：是这样的。数量减少为什么难？这不能仅用时间进行衡量，疫情发展从波峰到波谷并不仅仅是时间的问题，社会各个层面都要做出巨大的付出。

以天津为例，疫情从高峰到目前持续低峰的状态，前后共经历了14天，而这是在政府严格的隔离管控、对密切接触者的集中隔离管理，民众居家减少外出的共同努力下实现的。

2.近几天，在复工复产的过程中，一些地方出现了“扎堆”的现象，是否担心？有何提醒？

张颖：确实非常担心。我亲身经历过天津宝坻百货大楼人群聚集，导致确诊病例数快速增长，担心大家对疫情会掉以轻心。目前，韩国和日本的疫情快速发展，主要原因就是人们对疫情没有产生足够的认识，没有做好自我防护。

3.从疾控专家的角度看，怎样的数字可以真正令人放心？

张颖：从流行病学的角度看，数字真正清零后才能让人放松下来。新冠肺炎最长潜伏期是14天。如果一个地区出现了零增长，要观察2个14天，即28天。28天以后，如果没有新增确诊病例，就可以百分之百地放心了。

疫情发生以来，全国中医药系统抽调近名医护人员驰援湖北，组建了四批人的国家中医医疗队，进驻和医院。

4.中医在诊疗方面有何独到之处？

张伯礼：有两个核心指标值得