去过天津宝坻百货大楼的妻子检测阴性,没去

为何宝坻百货大楼封楼近一个月了，近日仍然有与宝坻区百货大楼相关的病例出现？为何妻子去过宝坻百货大楼是阴性而丈夫没去检测出阳性？无症状感染者要如何判定？

针对这些市民关心的问题，2月22日下午，在天津市新型冠状病毒感染肺炎防控工作新闻发布会上，天津市疾控中心副主任张颖就大家关心的热点问题进行了解答。

发布会一开始，张颖表示：“上次我来发布会时，曾说过，希望下一次来这里时，就是宝坻区百货大楼相关疫情发布的‘终篇’。但很遗憾，最近天津每天新增病例还是以宝坻区为主，并且还是与宝坻区百货大楼有关。今天，我会就这些市民关心的问题进行解释。”

张颖首先解释了，为何在宝坻区百货大楼1月26日歇业后，仍然有曾去过百货大楼的顾客在近日才被确诊。

“这里我要说明的是，这名顾客虽然是23日去过百货大楼，但1月30日就出现了症状，当时没有及时去发热门诊看病，只是在家里反复吃清热解毒的中成药或退热的药。当病情出现缓解后，他就认为不需要去看病了，就继续进行居家隔离。但病毒没有清除出去，只是缓解了发热或其他症状，所以还是会有反复。此时，他仍旧没去看病，在五六天的时间里依然依靠吃药减轻症状。最终，在实在坚持不下去的情况下，才去了发热门诊看病。”张颖说，“所以，他从暴露到被确诊虽然已经有20多天了，但并不是说潜伏期有20多天这么长，而是他拖延就诊的结果。因此不用过度担心，天津到目前为止还没有发现潜伏期超过14天的病例。”

为何有患者一直检测结果为阴性，但家属却检测为阳性？对此，张颖解释道：“有一位女士，检测一直是阴性，但其有百货大楼购物史，因此我们没有把她排除掉，一直在隔离治疗，对于其密切接触者完全按照确诊病例来对待，对其丈夫进行集中隔离。检测过程中我们发现，丈夫检测是阳性的。可以说，对于这样的高度疑似病例，我们对其密切接触者采取集中隔离的措施是非常正确的。就此我们也可以反证一点，就是这位女士就应该是病例。只是可能因为病毒载量的问题或标本的问题，一段时间里不能确诊。”

张颖还表示，对于新冠肺炎病毒这样一个新型的病毒，对它的认知还是一个过程，不能单纯依靠实验室检测的结果来诊断，要同时结合流行病学史、临床表现和相应检查结果，也就是发热或上呼吸道症状、血常规变化以及胸部CT检查来综合判定。所以对于疑似病例的定义，不单纯只依靠流行病学史，也不能只依靠检测的结果。

同时，张颖介绍了无症状新冠肺炎患者的判定措施：“到目前为止，天津已经发现5名无症状感染者。有人会问，既然是’无症状’，那要如何判定？这里我要说明，我们发现无症状感染者是有一定途径和手段的。一般情况下，对确诊病例和高度疑似病例来说，其密切接触者是要进行检测排查的，要进行实验室的标本采集和检测。刚才提到的这些无症状感染者都是在排查中发现的。我们的防控手段是有所延伸的，对排查早期发现的高度疑似病例，我们目前采取的措施都是非常有效的，起到了很好的防控效果。各地延伸性的措施可能有所不同，天津目前的排查是比较严格的，也被证明是有效果的。”

张颖随即解释道，为什么排查这么严格，防控措施也有成效，但宝坻区仍然在陆续出现病例。“很多市民有疑虑，为什么宝坻区每天都有新的确诊病例？首先，当时暴露在百货大楼的有几万人，这个人数是很庞大的，而截止目前宝坻区的确诊人数仍然在两位数。当前每天出现的一两个确诊病例，是在慢慢的减少‘存量’，大家不要担心，存量不会很多的。并且，这些病例是在隔离过程中出现的症状，并没有把疫情传播出去。所以大家不要担心，宝坻的确诊数字早晚会清零，现在是在消耗存量的过程中。”

同时，张颖再次给所有市民提了个醒，“出现症状一定要第一时间去发热门诊就诊。特别是暴露于特殊环境的市民，特别是发病前接触过确诊病例或高度疑似病例的市民，特别是发病前接触过有上呼吸道症状的市民。我在此拜托大家，出现症状时不要在家乱吃药，也不要去药店自己买药，这是不负责任的做法。”

张颖还介绍了一个病例的情况：“有一位病人自己带着药去了集中隔离点，甚至在出现症状后，仍然没有及时上报，而是在隔离点内自行服用了药物。这对病人的健康恢复是非常不利的，一定不要隐瞒病情！正是因为有隐瞒的情况，宝坻确诊病例清零是很慢的，一直在拖尾。请大家出现症状第一时间上报和就诊，如果不及时报告，造成他人感染，这是一种触犯法律的行为。我们要做到及时发现、及时采取措施，对自己的健康负责，对他人的健康的负责，对全社会负责，同时，不要触犯法律。”

有记者提问道：“针对以上这些病例的出现，我们应该采取哪些应对措施？”

张颖回答道：“其实说到应对措施，作为专业部门，作为政府机构，应对措施其实已经采取了。对于这种高度的疑似病例，有明确的流行病学史，并有符合的临床症状，我们会按照确诊病例的密切接触者去对待，去进行集中隔离观察。在天津，到目前为止，我们没有把这些病例排除，一直隔离治疗，直到没有任何的症状，检测阴性，符合出院的标准，才可以解除相应的隔离。解除集中隔离后，还是要进行14天的居家隔离，所以完全是按照确诊病例去对待的。”

张颖表示，到目前为止，对新冠肺炎还是在逐步认识的过程中，对于无症状的感染者，也依然像对待确诊病例一样集中隔离。因为无症状的感染者现在没有症状，但是不代表今后不会出现这种状况。

“这样的推断，我们现在也得到了印证。5例无症状感染者里，其中有1医院后，几天内就出现了症状。其他的4例虽然没有症状，但是CT检查结果显示，肺部有改变，虽然没有表现出临床的症状，但是肺部改变说明就具有一定的传染性。这样的隔离措施，避免了疾病进一步在社会上的传播。所以这些措施是我们作为一个专业的机构会去采取的。”张颖介绍道，“老百姓的个人防护措施还是没有改变。公共场所与人接触戴口罩、做好防护、保持距离、勤洗手、常通风，做好自我的保护。”

有记者提问道：“目前，天津市仍有许多人在接受居家隔离或者集中隔离，请问他们在隔离点应该怎么做，有什么好的建议？”

张颖回答道：“首先，对接受居家隔离和集中隔离的人员，我要表示感谢，他们在支持我们的防控工作，为此在一定程度上牺牲了自己自由。在家里或集中隔离点独自待上14天，这种感觉是不好受的，因为我要对他们说，他们的这种付出是值得的，是令人敬佩的。但同时我也要提醒，在隔离期间出现症状，一定要第一时间报告，不要隐瞒自己的病情，这是对自己不负责任的表现。既然已经接受了隔离，那么隐瞒病情实际上是毫无意义的。”

对于没办法进行居家隔离的人群，以及需要照顾居家隔离者的人员，张颖提出了自己的建议：“对于家里有孩子和行动不便的老年人，没有办法进行集中隔离的情况，以及需要有人对这部分人群进行日常照顾的情况，我要说的是，在这个过程中，进行照顾的人员也要保证有效的防护，避免对方有可能出现的疾病传染了自己。具体来说，要戴好口罩，要在处理完被照顾人员的分泌物或排泄物后，第一时间做好手部清洁。有条件的，能单间隔离就单间隔离，对于小孩子这样没办法单独留置在一个房间的，能不和孩子同床睡眠就不同床。虽然是在照顾这些特殊人群，但还是一定要做好自我的防护，尽可能不要产生过多的接触。”

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天津宝坻一家四口被确诊，一个举动，阻断了疫情在村里传播

2月14日，张虹和自己的丈夫分开了。因为被确诊为新冠肺炎患者，丈夫和医院。不久他们的女儿也被确诊。一家四口，只剩儿子了，“我天天念叨着不要被传染、不要被传染……”然而就在这一天，她最不愿听到的坏消息还是来了：“你儿子确诊了，马上就转过来，你是监护人，我们安排住一起。”张虹最后的期望被彻底打碎了。

图文无关资料图，甘南摄而此时，在80公里外，她家所在的宝坻区口东镇前齐各庄村，村党支部书记兼村委会主任李朝东心急如焚，正在“封村”的“寂静”中等待着一个结果。

在宝坻百货大楼逛了2个多小时1月20日，腊月二十六，前齐各庄村村民张虹干活的服装厂早就放假了，眼看就要过年，她作为家里的“一把手”，最重要的就是赶紧操持置办年货。吃过午饭，她带着十岁的儿子和同村一个工友搭车，从村里前往宝坻城区购物。一路上，街道两边张灯结彩，处处洋溢着节日的喜庆。不到20分钟车程，三人就到了宝坻城区。在办完计划的一些事情后，张虹和工友商量，去百货大楼转一圈，顺便给爱人买双新鞋。

下午2点多，他们走进了百货大楼，只见柜台上满满当当的商品，人们摩肩接踵，热情的售货员不停地向顾客介绍着。张虹记得那时大多数人都还没戴口罩。

“年前大楼人挺多的，都是这时候出来置办年货的。”张虹说。

在百货大楼一楼鞋区，摆放的一双雪地靴吸引了张虹的目光，她把儿子交给工友，让他们再去里面逛逛，自己喊来了售货员。

热情的售货员马上给张虹拿了几双鞋来试号，旁边还有几位顾客也在试鞋。

“雪地靴不好穿脱，我当时还穿着外套，售货员特意蹲下来帮我穿。”张虹对这个画面印象很深，现在回想起来，那时大家距离都很近，一直在说话，而且也都没戴口罩，自己也许就是那时被感染的。

张虹的爱人陈向东今年45岁，有些瓦工的手艺，跟几个朋友攒了一个装修队。平时工作都是和水泥、洋灰、沙子打交道，脚上总踩着一双旧鞋。张虹心疼丈夫在城里打拼不易，就想着在这岁末年初之时，给爱人添一双新鞋。她在男鞋区逛了很久，挑了又挑、选了又选，终于看中了一双舒服又好穿脱的休闲鞋，这时她已经在宝坻百货大楼里逛了两多个小时。

一双雪地靴、一双休闲鞋，张虹的年货购物告一段落。下午五点，丈夫陈向东正好把年前的活都结了，开车过来在百货大楼门口等他们。四个人一块回了村里，还把同事送回了家。

回家后，张虹忙着张罗晚饭。一锅粥、一份咸菜、两个炒菜，一家四口和往常一样围在餐桌前，边吃边聊、其乐融融。“当时这个病还没闹的这么严重，我跟同事还约着一起再去城里溜达，后来就不一样了。”的确，那一刻，距离天津市首例新冠肺炎确诊病例正式公布还有24小时。从未去过武汉的张虹怎么也没想到，一家人的生活就此改变。

爸爸发烧了和张虹一样，宝坻区口东镇前齐各庄村的村民都没想到，情况突然发生了变化。

1月24日零时起，天津市启动了应对新冠肺炎的重大突发公共卫生事件一级响应。这项决策，是根据当时天津疫情防控面临的严峻形势做出的，虽然那时全市只有7例确诊病例，但已经出现了动车客车段聚集性疫情的苗头。之前的一天，武汉，这次疫情的起始地正式宣布封城，所有人开始意识到疫情的严重性。而那时，位于天津北部的宝坻区，还没有出现任何新冠肺炎的确诊病例。

一级响应之下，各项措施都在迅速“收紧”。宝坻区口东镇前齐各庄村村委会接到通知后，和其他村一样在前后村口设置了路卡，村民们需说明原由，测量体温没有异常后，才可以出入。卡口的工作人员都戴上了口罩，偶尔交流几句缓解一下紧张的心情。那一天是年三十。

与此同时，村里的大喇叭开始循环播放各种防疫知识，村干部挨家挨户宣传防疫要求。一下子，村里遛弯、串门的人明显少了，但新闻上相关报道却越来越多。张虹虽然觉察出形势严峻，但打心底还是觉得，自己和家人离这种新病毒隔着十万八千里。

“怕归怕，但武汉离咱们这儿这么远，哪就得了呀！”

仅仅一天后，1月26日大年初二，张虹的爱人、女儿、儿子先后出现了咳嗽、发热的症状。

“我爱人一开始是流鼻涕，老说嗓子干，发冷，吃点药就好受点了，后来又有点烧。闺女也发烧，还有点闹肚子，儿子也在烧,当时就觉得他们仨是互相传染的小感冒，谁都没往那想。”

此时，一家人并不慌乱，张虹22岁的女儿陈叶尤其镇定。陈叶在外地上大学，已经三年级了，学的还是市场营销，寒假里每天都泡在网上，看到年前武汉的疫情逐渐严重，腊月二十七那天她马上在镇上药店囤了一批口罩，她的见识和决定冥冥之中帮了这个村子。

张虹他们戴着口罩，到村卫生院开了些VC银翘片和莲花清瘟。服药后，三人症状均有好转。

“现在想来真是庆幸，我爸妈那会儿出门都戴了口罩，镇上农贸市场多少人啊。后来村里紧张了，春节除了大伯家来人拜年，我们几乎都没出门。”陈叶在